El consum de tabac continua sent la principal causa de malalties i morts prevenibles al Canadà. El 2017, més de 47.000 morts van ser atribuïbles al consum de tabac al Canadà, amb uns 6.100 milions de dòlars en costos directes de salut i 12.300 milions de dòlars en costos totals. de l'Estratègia de tabac del Canadà, que té com a objectiu assolir un objectiu de menys del 5% de consum de tabac per al 2035.
Un nombre creixent de països d'arreu del món han adoptat l'embalatge normal. A partir de juliol de 2020, plaCanadàenvasos de cigarretss'ha implementat totalment tant a nivell de fabricant com de venda al detall a 14 països: Austràlia (2012); França i el Regne Unit (2017); Nova Zelanda, Noruega i Irlanda (2018); Uruguai i Tailàndia (2019); Aràbia Saudita, Turquia, Israel i Eslovènia (gener de 2020); Canadà (febrer de 2020); i Singapur (juliol de 2020). Al gener de 2022, Bèlgica, Hongria i els Països Baixos hauran implementat completament l'embalatge normal.
Aquest informe resumeix l'evidència del Projecte d'avaluació de polítiques de control internacional del tabac (ITC) sobre l'eficàcia dels envasos naturals al Canadà. Des de l'any 2002, el projecte ITC ha realitzat enquestes de cohorts longitudinals a 29 països per avaluar l'impacte de les polítiques clau de control del tabac de la Convenció Marc de l'Organització Mundial de la Salut sobre el Control del Tabac (WHO FCTC). Aquest informe presenta les conclusions sobre l'impacte de l'embalatge normal al Canadà a partir de les dades recollides de fumadors adults abans (2018) i després (2020) de la introducció de l'embalatge normal.Canadàenvasos de cigarrets. Les dades del Canadà també es presenten en context amb dades de fins a 25 països del projecte ITC, inclosos Austràlia, Anglaterra, França i Nova Zelanda, on també s'ha implementat l'embalatge normal.
L'embalatge normal va reduir substancialment l'atractiu del paquet: al 45% dels fumadors no li agradava l'aspecte del seu paquet de cigarrets després del simple.Canadà envasos de cigarretses va introduir, en comparació amb el 29% abans de la llei Unlik Aquest informe va ser elaborat pel Projecte ITC de la Universitat de Waterloo: Janet Chung-Hall, Pete Driezen, Eunice Ofeibea Indome, Gang Meng, Lorraine Craig i Geoffrey T. Fong. Agraïm els comentaris de Cynthia Callard, Metges per a un Canadà sense fum; Rob Cunningham, Societat Canadenca del Càncer; i Francis Thompson, HealthBridge sobre esborranys d'aquest informe. El disseny gràfic i la maquetació van ser proporcionats per Sonya Lyon de Sentrik Graphic Solutions Inc. Gràcies a Brigitte Meloche per oferir serveis de traducció al francès; i a Nadia Martin, Projecte ITC per a la revisió i edició de traduccions al francès. El finançament d'aquest informe va ser proporcionat per l'Arranjament #2021-HQ-000058 del Programa d'ús i addiccions de substàncies (SUAP) de Health Canada. Les opinions expressades aquí no representen necessàriament les opinions de Health Canada.
L'ITC Four Country Smoking and Vaping Survey va comptar amb el suport de subvencions de l'Institut Nacional del Càncer dels EUA (P01 CA200512), els Instituts Canadencs d'Investigació Sanitària (FDN-148477) i el National Health and Medical Research Council d'Austràlia (APP 1106451). Geoffrey T. Fong ofereix suport addicional per una beca d'investigador sènior de l'Institut d'Ontario per a la Investigació del Càncer.
L'autoritat reguladora per a l'envasament normal del tabac (també conegut com a embalatge estandarditzat) s'ofereix en virtut de la Llei de productes de tabac i vaporització (TVPA)4, que va tenir esmenes adoptades el 23 de maig de 2018 com a marc legal per reduir la càrrega important de la mort relacionada amb el tabac. i malaltia al Canadà. PlanaCanadàenvasos de cigarretsté com a objectiu reduir l'atractiu dels productes del tabac i es va introduir en virtut del Reglament de productes del tabac de 2019 (aspecte normal i normalitzat)5 com una d'un conjunt complet de polítiques per ajudar a assolir l'objectiu de menys del 5% de consum de tabac l'any 2035 en virtut de l'estratègia del Canadà sobre el tabac. .
La normativa s'aplica als envasos de tots els productes de tabac, inclosos els cigarrets manufacturats, els vostres propis productes (tabac solt, tubs i papers de liar destinats al tabac), cigars i cigarrets, tabac de pipa, tabac sense fum i productes de tabac escalfat. -els cigarrets/productes de vaporització no estan coberts per aquesta normativa, ja que no estan classificats com a productes del tabac segons la TVPA.
4 L'embalatge normal per a cigarrets, cigarrets, productes de tabac destinats a utilitzar-se amb dispositius i tots els altres productes de tabac van entrar en vigor a nivell de fabricant/importador el 9 de novembre de 2019, amb un període de transició de 90 dies perquè els minoristes de tabac compleixin 7 de febrer de 2020. L'embalatge normal per a cigars va entrar en vigor a nivell de fabricant/importador el 9 de novembre de 2020, amb un període de transició de 180 dies perquè els minoristes de tabac ho compleixin abans del 8 de maig de 2021.5, 8
Canadà envasos de cigarretsLa normativa s'ha denominat la més completa del món, sent una sèrie de precedents globals (vegeu el quadre 1). Tots els paquets de productes de tabac han de tenir un color marró gris i estandarditzat, sense trets distintius i atractius, i la visualització del text permesa en una ubicació, tipus de lletra, color i mida estàndard. tenir qualsevol marca; i l'extrem de culata del filtre ha de ser pla i no pot tenir rebaixats.Canadà envasos de cigarretss'estandarditzarà a un format de diapositives i shell a nivell de fabricant/importador a partir del 9 de novembre de 2021 (els minoristes tenen fins al 7 de febrer de 2022 per complir), prohibint així els paquets amb una obertura abatible. La figura 1 mostra l'embalatge de la diapositiva i la closca amb un plaCanadà envasos de cigarrets on es revela un missatge d'informació de salut a la part posterior de l'embalatge interior quan s'obre el paquet. El Canadà és el primer país del món a requerir embalatges de diapositives i closques I va ser el primer a requerir missatges de salut interior.
Canadàenvasos de cigarretsLes normatives són les més fortes del món i les primeres a:
• Prohibir l'ús de descriptors de color en tots els noms de marques i variants
• Exigir un format d'embalatge de diapositives i closca per als cigarrets
• Requereix un color marró fosc a l'interior de l'envàs
• Prohibir els cigarrets de més de 85 mm
• Prohibeu els cigarrets prims de menys de 7,65 mm de diàmetre
Precedents mundials establerts per les regulacions d'envasos senzills del Canadà
El Canadà no va implementar advertències de salut pictòriques (PHW) noves i més grans als paquets de cigarrets juntament amb les regulacions d'embalatge normal, tal com exigeixen altres països com Austràlia, el Regne Unit, França i Nova Zelanda. No obstant això,El paquet de cigarrets del Canadàles advertències (75% de la part davantera i posterior) seran les més grans del món en termes de superfície total quan el format obligatori de tobogan i closca entri en vigor el novembre de 2021. Health Canada està ultimant plans per implementar diversos conjunts de nous avisos de salut. per als productes del tabac que hauran de rotar després d'un període de temps especificat.9 La figura 2 presenta la línia de temps per a l'embalatge normal al Canadà en relació amb les enquestes de tabaquisme i vaporització de quatre països de l'ITC, que proporcionen les dades d'aquest informe.
Aquest informe presenta dades de l'Enquesta de fum i vapeig de l'ITC Canadà abans i després que l'envàs normal es va implementar completament a nivell minorista el 7 de febrer de 2020. L'enquesta de fum i vapeig de l'ITC Canadà, que forma part de l'enquesta més gran de l'ITC sobre tabaquisme i vaporització a quatre països, que també es va realitzar paral·lelament a les enquestes de cohorts als Estats Units, Austràlia i Anglaterra, és una enquesta de cohorts realitzada entre fumadors i vapers adults reclutats dels panells web nacionals de cada país. L'enquesta en línia de 45 minuts va incloure preguntes que eren rellevants per a l'avaluació de l'embalatge normal, que ha estat utilitzada pel Projecte ITC per avaluar l'embalatge normal a Austràlia, Anglaterra, Nova Zelanda i França. L'Enquesta de fum i vaporització de l'ITC Canadà es va dur a terme entre una mostra representativa a nivell nacional de 4600 fumadors adults que van completar enquestes el 2018 (abans d'un envasat normal), el 2020 (després d'un embalatge normal) o en els dos anys. Les dades longitudinals del Canadà es comparen amb les dades de dos altres països de l'ITC (Austràlia i Estats Units) on es van realitzar enquestes similars durant el mateix període de temps, i que varien en l'estat de les seves lleis d'envasament de tabac i els requisits per als canvis en els PHW (vegeu la taula 1).i Característiques dels enquestats a l'enquesta El Canadà, Austràlia i els Estats Units es resumeixen a la taula 2. L'informe també presenta comparacions entre països de dades sobre mesures de resultats d'impacte de les polítiques seleccionades al Canadà i fins a 25 altres països de l'ITC.ii.
Els detalls complets sobre els mètodes de mostreig i d'enquesta a cada país es presenten a l'Enquesta de tabaquisme i vapeig a quatre països de l'ITC.
informes tècnics, disponibles a:https://itcproject.org/methods/
El projecte ITC ha publicat anteriorment informes sobre l'impacte de l'embalatge natural a Nova Zelanda18 i Anglaterra19. Els futurs articles científics de l'ITC presentaran anàlisis més extenses de l'impacte de l'embalatge normal al Canadà i altres països, així com comparacions de l'impacte de les polítiques a tot el conjunt de països de l'ITC que han implementat l'embalatge normal.Canadàenvasos de cigarrets.Les lleugeres diferències entre els resultats reportats per al Canadà en propers articles científics i els resultats reportats en aquest document es deuen a diferències en els mètodes d'ajust estadístic, però no canvien el patró general de les troballes.ii.
Els resultats de 2020 per al Canadà presentats a les xifres entre països poden variar lleugerament dels resultats de 2020 a les xifres longitudinals que es presenten en aquest informe a causa de les diferències en els mètodes d'ajust estadístic per a cada tipus d'anàlisi.iii.
En el moment de l'avaluació posterior a l'embalatge normal al Canadà, la majoria dels envasos simples a la venda al detall estaven en format abatible, amb format de diapositiva i carcassa disponible només per a un nombre limitat de marques. Un dels objectius clau de l'embalatge normal és reduir l'atractiu. i l'atractiu dels productes del tabac.
Les investigacions realitzades a diferents països han demostrat constantment que els paquets de cigarrets senzills són menys atractius per als fumadors que els paquets de marca.12-16
L'enquesta de l'ITC va mostrar que hi va haver un augment significatiu en el percentatge de fumadors canadencs que van trobar el seu paquet de cigarrets "gens atractiu" després de la implementació de Canadàenvasos de cigarrets.Aquesta disminució significativa de l'atractiu contrastava amb els altres dos països de comparació, Austràlia i els EUA, on no hi va haver cap canvi en el percentatge de fumadors que van trobar el seu paquet de cigarrets "gens atractiu".
Hi va haver un augment significatiu del percentatge de fumadors que van dir que no els agradava l'aspecte del seu paquet de cigarrets després de la implantació de l'embalatge normal al Canadà (del 29% el 2018 al 45% el 2020). L'atractiu del paquet va ser el més baix d'Austràlia (on s'havia implementat l'embalatge normal en combinació amb PHW més grans el 2012), amb més de dos terços dels fumadors que van informar que no els agradava l'aspecte del seu paquet el 2018 (71%) i el 2020. (69%). En canvi, el percentatge de fumadors que van dir que no els agradava l'aspecte del seu paquet s'ha mantingut baix als EUA (9% el 2018 i 12% el 2020), on les advertències són només de text i no s'ha implementat l'embalatge normal ( vegeu la figura 3).
Aquests resultats són coherents amb les troballes anteriors del Projecte ITC que mostraven un augment de la proporció de fumadors als quals no els agradava l'aspecte del seu paquet després de la implantació d'envasos naturals a Austràlia (del 44% el 2012 al 82% el 2013)17, Nova Zelanda ( del 50% el 2016-17 al 75% el 2018)18, i Anglaterra (del 16% el 2016 al 53% el 2018).19
Les troballes actuals també s'afegeixen a l'evidència d'estudis publicats que mostren reduccions significatives de l'atractiu dels paquets després de la implementació d'envasos senzills amb PHW més grans a Austràlia20, 21 i l'impacte positiu deCanadàenvasos de cigarretsen reduir l'atractiu del paquet per sobre de l'augment de la mida dels PHW a Anglaterra.22
Un altre estudi recent que avalua l'impacte de l'embalatge normal al Regne Unit i Noruega utilitzant mesures d'enquesta de l'ITC establertes proporciona més proves que la implementació d'envasos simples juntament amb nous PHW més grans millora la importància i l'eficàcia de l'advertència més enllà del que es pot aconseguir amb la implementació d'envasos simples sense canvis. a les advertències sanitàries. Abans de la implementació de l'embalatge normal, ambdós països tenien les mateixes advertències sanitàries als paquets de cigarrets (43% d'advertència de text a la part davantera, 53% PHW a la part posterior).
Després de la implementació d'envasos senzills juntament amb nous PHW més grans (65% de la part davantera i posterior) al Regne Unit, hi va haver un augment significatiu en els fumadors que van notar, llegir i pensar en les advertències, pensant en els riscos per a la salut de fumar, conductes evitadores, renunciar als cigarrets i tenir més probabilitats de deixar de fumar a causa de les advertències.
En canvi, hi va haver una disminució significativa en notar, llegir i mirar de prop les advertències, pensar en els riscos per a la salut de fumar i tenir més probabilitats de deixar de fumar a causa de les advertències entre els fumadors a Noruega, on es va implementar l'embalatge normal sense cap canvi. a les advertències sanitàries.23 El diferent patró de resultats observat al Regne Unit en comparació amb Noruega ho demostraCanadà envasos de cigarretsmillora l'eficàcia de les grans advertències pictòriques noves, però no pot augmentar l'impacte de les advertències pictòriques o de text antics
Hora de publicació: 15-juny-2024